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Augenverletzungen und Augenschutz
Augenverletzungen gehören zu den häufigsten vermeidbaren Ursachen für Sehverlust bei Kindern und Jugendlichen. Ob beim Sport, im Haushalt oder im Freien: die Augen sind empfindlich und können durch stumpfe oder scharfe Gewalt, Chemikalien und Fremdkörper geschädigt werden. Viele Augenverletzungen lassen sich durch einfache Schutzmassnahmen verhindern.
Häufige Verletzungsarten
Stumpfe Verletzungen (Kontusionen)
Ein Ball, ein Ellbogen oder ein Sturz kann das Auge treffen, ohne die Oberfläche zu durchdringen. Mögliche Folgen:
- Lidprellung (blaues Auge): Meist harmlos, sollte aber ärztlich beurteilt werden, um innere Schäden auszuschliessen
- Hyphäma: Blutung in die Vorderkammer des Auges: erkennbar als Blutspiegel vor der Iris. Erfordert sofortige augenärztliche Behandlung und strenge Ruhe.
- Orbitafraktur: Bruch der dünnen Knochen um das Auge herum. Kann zu Doppelbildern und eingeschränkter Augenbeweglichkeit führen, wenn ein Augenmuskel eingeklemmt wird.
- Netzhautschäden: Netzhautrisse, Netzhautablösung oder Commotio retinae (Prellungsödem der Netzhaut)
- Linsenverletzung: Luxation oder Trübung der Augenlinse
Scharfe (perforierende) Verletzungen
Durchdringende Verletzungen durch Scheren, Stifte, Drähte, Splitter oder ähnliche Gegenstände sind besonders gefährlich:
- Risiko einer Infektion (Endophthalmitis)
- Iris- oder Glaskörpervorfall
- Bleibende Hornhautnarben
- Schädigung innerer Augenstrukturen
Chemische Verletzungen (Verätzungen)
Kontakt mit Reinigungsmitteln, Kalk, Säuren oder Laugen kann die Hornhaut und die Bindehaut schwer schädigen:
- Laugenverätzungen (z. B. Kalk, Ammoniak): sind besonders gefährlich, da sie tief ins Gewebe eindringen
- Säureverätzungen: verursachen meist oberflächlichere Schäden, können aber ebenfalls schwerwiegend sein
Verbrennungen und Strahlenschäden
- UV-Schäden: (z. B. Schweissblitz, intensive Sonneneinstrahlung ohne Schutz, Solarium): Führen zu einer schmerzhaften Hornhautentzündung (Photokeratitis), die sich in der Regel vollständig erholt
- Feuerwerk: Kombiniert Verbrennungs-, Kontusions- und chemische Verletzungsmechanismen und ist eine der häufigsten Ursachen für schwere Augenverletzungen bei Kindern
Erste Hilfe bei Augenverletzungen
Bei chemischen Verätzungen
Sofortiges Spülen ist die wichtigste Massnahme:
- Auge für mindestens 15–20 Minuten unter fliessendem, lauwarmem Wasser spülen
- Lider dabei offenhalten
- Nicht reiben
- Anschliessend sofort einen Augenarzt oder die Notaufnahme aufsuchen
Bei stumpfen Verletzungen
- Kühlen mit einer Eiskompresse (nicht direkt auf das Auge drücken)
- Auge nicht reiben
- Bei Sehverschlechterung, Doppelbildern, Schmerzen oder sichtbarer Blutung: sofort zum Augenarzt
Bei durchdringenden Verletzungen
- Nichts entfernen, das im Auge steckt
- Auge locker abdecken (z. B. mit einem Becher), ohne Druck auszuüben
- Nicht reiben und nicht drücken
- Sofort die Notaufnahme aufsuchen
Bei Fremdkörpern
- Kleine oberflächliche Fremdkörper können durch Blinzeln oder vorsichtiges Spülen entfernt werden
- Sitzt ein Fremdkörper fest auf der Hornhaut: nicht selbst entfernen, sondern augenärztlich behandeln lassen
Augenschutz: Prävention ist der beste Schutz
Sport
- Schutzbrillen mit Polycarbonatgläsern bei Risikosportarten wie Squash, Unihockey, Badminton, Basketball, Baseball und Eishockey
- Normale Brillen bieten keinen ausreichenden Schutz
- Kontaktlinsen schützen das Auge nicht vor Verletzungen
Haushalt und Garten
- Chemikalien und Reinigungsmittel ausserhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren
- Bei Heimwerkerarbeiten (Schleifen, Bohren, Hämmern) Schutzbrille tragen
- Gartengeräte und spitze Gegenstände kindersicher verstauen
Feuerwerk
- Kinder sollten Feuerwerk nur unter Aufsicht Erwachsener beobachten und nicht selbst zünden
- Sicherheitsabstand einhalten
Schutz des gesunden Auges
Kinder, die auf einem Auge eingeschränkt sehen (z. B. nach Amblyopie oder Verletzung), sollten beim Sport immer eine Schutzbrille tragen, um das gesunde Auge zu schützen.
Wann sofort zum Augenarzt?
- Jede Sehverschlechterung nach einer Verletzung
- Schmerzen, die nicht nachlassen
- Sichtbare Blutung im Auge
- Doppelbilder nach einem Schlag
- Chemische Verätzung (nach Erstspülung)
- Durchdringende Verletzung oder Fremdkörper, der sich nicht entfernen lässt
- Blitze oder Russregen (schwarze Punkte) im Gesichtsfeld – Hinweis auf Netzhautschäden